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2023年1月8号起，我国对新冠病毒感染正式实施"乙类乙管"。工作重心从"防感染"转到"保健康、防重症"，聚焦健康服务与管理。国家卫生健康委会，根据新冠病毒感染乙类乙管及疫情防控措施优化调整相关要求，结合奥密克戎变异毒株特点和感染者疾病特征，形成了《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。

新冠病毒与常见呼吸道病毒：流感病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒 、副流感病毒、腺病毒感染后导致的临床症状相似，如：发热、乏力、咳嗽等。仅仅通过临床症状往往难以鉴别，无法在感染的早期明确感染病原进行针对性治疗，做到关口前移，预防重症的发生。

国家卫健委、全国各省卫健委及各大医院陆续发布的诊治手册均明确强调新冠病毒感染需与其他呼吸道病毒引起的上呼吸道感染相鉴别，开展流感及常见呼吸道病毒核酸检测。

在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》的“九、鉴别诊断”部分，明确强调新冠病毒感染需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别：

九、鉴别诊断 

（一）新冠病毒感染需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别。 

（二）新冠病毒感染主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别。

华西医院版诊治手册: 强调进行甲乙流、呼吸道病原病毒核酸检测

2022年12月25日，四川大学华西医院呼吸与危重症医学科发布《新型冠状病毒肺炎诊治手册(试行第一版)》。该手册中，明确了辅助检查需包含：

辅助检查：

• 血气、血常规、生化、DIC常规、心肌标志物、BNP、PCT、IL-6、CRP

 • 病原体检查：甲乙流、呼吸道病原病毒核酸、痰涂片培养

 • 影像学检查：胸部CT 、心电图

郑大一版诊疗参考方案: 强调病原学检查方面要进行呼吸道病毒核酸检测

2023年1月6日，郑州大学第一附属医院制订并发布了《郑州大学第一附属医院新型冠状病毒感染诊疗参考方案》。其中第四条提及：

辅助检查：

(一)血液检查：动脉血气全项、血常规、肝肾功能电解质、凝血全套、炎症3项(CRP、PCT、IL-6)、铁蛋白、心肌酶、肌钙蛋白、BNP。血常规、肝肾功电解质、凝血、心肌标志物、BNP每3-5天检查一次。

(二)影像学检查：胸部CT(若入院前胸部CT超过48-72小时且呼吸症状有加重的可再开具)、颅脑CT、心脏超声及双下肢深静脉超声。胸部影像学每5-7天检查一次(若病情明显进展可缩短CT复查间隔天数)。

(三)病原学检查：呼吸道病毒核酸检测、痰培养、痰真菌荧光染色、血培养(若考虑有复杂感染的可考虑)。

随着新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”及病毒的传播力的变化及临床鉴别诊断的需求激增，全国超1万家PCR实验室的定位将从过去单一的新冠核酸检测转变为新冠及常见呼吸道病毒核酸检测项目常规开展，满足临床早期，快速，精准鉴别诊断的需求，从而实现服务于“保健康，防重症”目标的转变，呼吸道病原多重核酸检测项目成为PCR室新增项目的首选。

●可提供新冠病毒感染及引起急性呼吸道感染最常见呼吸道病毒：流感病毒 、人合胞病毒、人偏肺病毒 、副流感病毒 、腺病毒及肺炎支原体的感染进行鉴别诊断。

●可在感染早期提供精准的核酸检测结果，明确感染病原，助力新冠及急性呼吸道感染患者快速诊治，实现“保健康，防重症”目标。

在检测呼吸道病原方面兼具全面灵活，精准高效的优势。项目具有以下特点：